OK-deurtellers

Sensoren en software voor registratie en terugkoppeling 

Het ComSens OK-deurtellers-systeem is een draadloos systeem dat deurbewegingen van de OK-deuren registreert, analyseert en terugkoppelt aan de gebruiker op de OK.

Het bevat meerdere software-modules, waaronder:

• Een analyse-tool
• Een OK-monitor voor directe feedback op de OK, waar tevens per operatie een normering aan kan worden gekoppeld
• Meerdere mogelijkheden om direct en indirect een OK-registratie te koppelen aan de geregistreerde deurbewegingen

1. In het kort: de voordelen

De voordelen op een rij:

1. De deurtellers zijn draadloos, dus snel geinstalleerd (binnen 1 à 2 dagen) en zonder hoge additionele installatiekosten.
2. Gemakkelijk koppelbaar aan OK-registratie, via directe (bijv. HL-7) of indirecte (bijv. een Excel-formulier) koppeling, zodat het aantal deurbewegingen per operatie, operatietype, specialisme of CTG-code zichtbaar wordt.
3. Men krijgt op de OK directe terugkoppeling op het eigen gedrag, middels de ComSens OK-monitor.
4. Alle software is web-based, dus kan op elke computer op of buiten de OK via de webbrowser worden bekeken.
5. Het systeem is eenvoudig uit te breiden, zodat andere POWI-parameters of andere luchtkwaliteitparameters ook aan de analyse kunnen worden gekoppeld. Deze producten hebben een eigen pagina. Klik de link om deze te bekijken.
6. Zeer gebruiksvriendelijke analyse-tool, waarin onder andere het gemiddeld aantal deurbewegingen per CTG-code, per specialisme of per specialist zichtbaar wordt. Operaties van verschillende tijdsduren kunnen ook met elkaar vergeleken worden doordat per operatie het aantal deurbewegingen per operatieuur zichtbaar wordt gemaakt.
7. Het systeem is volledig afgestemd op de OK, en daarmee dus aan de wensen van IGZ en VMS. Niet voor niets heeft het systeem een eervolle vermelding gekregen bij de IGZ ZorgVeiligPrijs.
8. Het systeem registreert alle deurbewegingen, zonder dat hier een actie van een gebruiker aan te pas hoeft te komen. Latere analyses zijn dus altijd mogelijk.
9. De sensoren voldoen aan de medische norm (IEC 60.601-1 & 2), en zijn dus volledig gecertificeerd voor de OK.

2. Achtergrond: waarom registratie deurbewegingen?

De frequentie van het openen van OK-deuren is een zeer belangrijke proces-indicator voor het aantal post-operatieve wondinfecties (POWI’s).
Deurtellers worden daarom uitdrukkelijk genoemd in het VMS Veiligheidsprogramma.

Hiervoor zijn 2 redenen:

• Relatie luchtkwaliteit
  De relatie tussen OK-deurbewegingen en de luchtkwaliteit op de OK is evident. Vaststaat dat bij een toename van het aantal personen en bewegingen in de OK het aantal micro-organismen in de lucht stijgt. Dit is te wijten aan verhoogde verspreiding van bacteriën en verhoogde turbulentie van de lucht. Door het verminderen van OK-deurbewegingen, kan de luchtkwaliteit in de OK’s worden verbeterd om zodoende het aantal POWI’s structureel terug te dringen.
• Relatie hygiëne-discipline
  Tevens geeft het aantal deurbewegingen ook een goed inzicht in de algemene hygiënediscipline op de OK. Zodoende geeft het meetbaar maken hiervan dus handvatten om deze hygiënediscipline verder te verbeteren en een aanspreekcultuur op de OK te creëren.

Door dus de indicator deurbewegingen inzichtelijk te maken en terug te koppelen naar het OK-personeel, kan een begin worden gemaakt met het verbeteren van de luchtkwaliteit van de OK’s om zodoende het aantal POWI’s structureel terug te dringen.

Dit systeem is in samenwerking met de afdeling OK en de afdeling Medische Microbiologie van het Erasmus MC en de TU Delft ontwikkeld. Door de samenwerking met het Erasmus MC is het systeem specifiek toegericht op operatiekamers in ziekenhuizen. Het systeem is draadloos en wordt gemakkelijk boven de verschillende OK-deuren geplakt.

3. IGZ ZorgVeiligPrijs 2010

NewCompliance heeft met het COMSENS OK-deursensorensysteem een eervolle vermelding gekregen voor de IGZ ZorgVeiligprijs van 2010.
NewCompliance is hiermee geeindigd als een van de vier beste initiatieven, zie http://www.igz.nl/actueel/zorgveiligprijs/. De eervolle vermelding is extra bijzonder omdat NewCompliance als eerste en enige commerciële partij op de longlist van beste initiatieven is gekomen.

Het jury-oordeel:

'De jury vindt dat dit inïtiatief waardering verdient. De 7 ziekenhuizen die gebruik maken van ComSens gaan gemiddeld van 23 naar 13 deurbewegingen. Het belangrijkste resultaat is de bewustwording over het gebruik van de deur van de OK tijdens de operatie. Uiteindelijk leidt deze bewustwording tot minder deurbewegingen.
Gezien de relatief lage kosten is het verbazingwekkend dat niet meer ziekenhuizen van dit systeem gebruik maken.'

4. Koppeling aan OK-registratie

De IGZ en het VMS zijn van mening dat de registratie van deurbewegingen met name belangrijk is voor het tijdstip vanaf incisie tot einde operatie (sluiten wond).
De reden hiervoor is dat op dit moment de kans op een infectie het grootst is.

Het registreren van deurbewegingen is dus eigenlijk alleen maar relevant, indien juist het aantal deurbewegingen in deze tijdsduur zichtbaar kan worden gemaakt.

Om hieraan tegemoet te komen, heeft NewCompliance meerdere koppelingen ontwikkeld, die de integratie met de OK-registratie mogelijk maken.

Deze koppelingen zijn als volgt:

1. Handmatige registratie van start incisie en stop door OK-team via de OK-monitor (zie bovenste afbeelding)
2. Indirect importeren van registratie uit andere software via Excel (EZIS, McKesson) 
3. Directe koppeling op basis van HL-7 (o.a. Chipsoft EZIS) 
4. Directe koppeling op basis van http-request (o.a. Metavision)

5. Koppeling andere POWI-parameters of andere luchtkwaliteits-parameters

Het deursensoren-systeem is eenvoudig uit te breiden met NewCompliances software voor terugkoppeling van overige POWI (Postoperatieve Wondinfectie) - parameters. Zie hiervoor de aparte pagina hier.

Ook is het systeem uit te breiden met een module voor registratie en visualisatie van overige luchtkwaliteits-parameters. Meer informatie hierover is te vinden op deze pagina.

6. Displays voor directe visualisatie op of bij de OK

NewCompliance kan displays naast of boven de OK-deur plaatsen, waarop het aantal deurbewegingen per operatie zichtbaar wordt.

Een display buiten de OK heeft een tweetal voordelen:

1. Men is zich bewust van het aantal deurbewegingen voordat men de OK inloopt, en zal dus minder snel geneigd zijn onnodig de OK in te lopen.
2. Andere personen buiten de OK zien ook het aantal deurbewegingen op de desbetreffende OK, waardoor de aanspreekcultuur wordt verbeterd.

7. Maatwerk

Voor vele zorginstellingen voert NewCompliance maatwerk-oplossingen uit. NewCompliance is een jong en dynamisch bedrijf, dat zo georganiseerd is dat het uitstekend is ingespeeld op het aanbieden van maatwerk-oplossingen, welke binnen korte tijd en tegen lage kosten kunnen worden gerealiseerd. Mocht een zorginstelling derhalve een maatwerk-oplossing wensen, dan zijn de mogelijkheden hierbij zeer groot. Doordat het software systeem web-based is, leent het zich erg goed voor maatwerk-oplossingen.

Geïnteresseerd in de registratie en terugkoppeling van deurbewegingen in uw zorginstelling?
Neem contact op met NewCompliance. We maken graag een vrijblijvende afspraak om de mogelijkheden binnen uw ziekenhuis te bespreken.